ЛОР НИИ в годы войны. История третья

В 1943 году институтом была созвана новая конференция совместно с ЛОР-обществом и Военно-санитарным управлением Ленфронта по вопросам алиментарной дистрофии и авитаминозов.

В 1944 году институт провел итоговую конференцию по проблеме «Контузионные расстройства слуха и речи» с участием главного отиатра Советской Армии генерал-майора м/с Г.Г. Куликовского и генерал-лейтенанта м/с В.И. Воячек.

Для профилактики функциональных нарушений ЛОР-органов после ранений институтом был предложен ряд новых хирургических методов («ранний шов» при повреждении гортани, хирургические подходы извлечения инородных тел из труднодоступных областей, как-то: придаточные пазухи носа, органы слуха, полости черепа и области придатка мозга).

В целях наискорейшего излечения ран ЛОР-органов в практику была введена пиофаго- и одорифекторотерапия ран, что способствовало сокращению койко-дней в стационарах. Для профилактики травматических менингитов институтом было предложено применение сульфамидных препаратов на передовых пунктах медпомощи уже в первые часы после ранения.

Большое внимание было уделено вопросам восстановления утраченных после ранений и контузий функций ЛОР-органов: была предложена специальная методика реконструктивной хирургии, а также выработаны консервативные логопедические и сурдологические приемы восстановления слуха и речи.

Институт дал унифицированную методику исследования симулятивной глухоты, дополнив ее оригинальным способом обнаружения односторонней симулятивной глухоты (профессор К.Л. Хилов).

Профессор И.А. Лопотко на экспериментальных исследованиях на животных представил материал об этиологии и патогенезе фрактуры основания черепа при огнестрельных ранениях черепа на войне.

В достаточной мере были изучены и вопросы военно-врачебной экспертизы.

Вопрос о контузионных поражениях ЛОР-органов изучался главным образом с позиций этиопатогенеза. Была выработана классификация поражения в зависимости от этиологического фактора, а посредством хронаксии и электроакуметрии определены участки контузионных поражений проводящих нервных слуховых путей от периферии до коры мозга. Сообразно с классификацией и уточнением топики поражения разграничена методика лечения пострадавших. Благодаря такой постановке вопроса удалось найти наиболее эффективные приемы лечения контуженных и большой процент их возвратить в ряды Советской Армии.

При лечении раненых была полностью использована ЛОР-хирургическая методика, более ранние сроки хирургического вмешательства и современная эвакуация на последующие этапы лечения. Наряду с основным методом лечения ран исключительно важное значение придавалось применению различных химических и биологических препаратов для борьбы с микробами в ране.

Таким образом, в годы блокады институтом достигнуты серьезные успехи в деле лечения контуженных, борьбы с агравацией, удаления инородных тел и в лечении челюстно-лицевых ранений.

Были введены в практику новые способы первичной обработки сквозных ран и касательных ран лица и шеи. Особенно большое практическое значение имела разработка вопроса о лечении слепых ранений. В отношении показаний к извлечению инородного тела была выработана схема, которая помогала ориентации ЛОР-хирурга в его практических решениях. Изыскивались более совершенные способы лечения раневых осложнений.

В целях правильного учета инвалидов Отечественной войны, применительно к ЛОР и их лечебного обслуживания, Институт разработал специальную анкету, утвержденную УМС института, и организовал обслуживание инвалидов по типу диспансеризации. Были разработаны положения об определении групп инвалидности в связи с тем, что существующие в ЛОР-литературе указания на этот счет практически малоприменимы как по своей громоздкости, так и односторонности и замкнутости в своей узкой специальности. В жизни гораздо чаще приходилось встречаться не с изолированными, а с комплексными ЛОР-травмами.

В соответствии с приказом НКЗ при институте был организован кабинет по подбору и ремонту слуховых аппаратов. Обеспечивалось лечебное обслуживание батальона выздоравливающих и части разведывательной службы.

Несмотря на невосполнимые потери сотрудников института из-за голода, болезней, бомбежек, обстрелов, лишений, ни на один день не прерывалась не только лечебная и организационная, но и научная работа. Институт выстоял в годы блокады, и это одна из славных страниц его истории.