ГлавнаяВыбор кохлеарного импланта

Выбор кохлеарного импланта

Почему кохлеарная имплантация?

На сегодняшний день кохлеарная имплантация — это наиболее эффективный метод реабилитации глухих людей. После операции пациенты начинают слышать и понимать человеческую речь. Но решение о ее проведении — это всегда еще и выбор того кохлеарного импланта, с которым человеку потом предстоит прожить всю жизнь, и поэтому это играет огромное значение.

Сравним кохлеарные импланты

На мировом рынке представлены несколько производителей систем кохлеарной имплантации и, несомненно, есть из чего выбирать. Правильно подобранный кохлеарный имплант — это залог будущего хорошего восприятия ребенком или взрослым звуков окружающего мира и музыки, возможность беспрепятственно проходить дополнительные медицинские обследования (МРТ), а также более легкого и эффективного обучения малыша речи. Вдобавок, для маленьких пациентов немаловажное значение имеют размеры импланта, а также надежность и удобство ношения речевого процессора. Сравним кохлеарные импланты разных производителей*.

Synchrony

73,5 %

Pulsar

100 %

MED-EL

110,5 %

Производитель №2

122,5 %

Производитель №3

Страна производитель

Год выхода

Размеры импланта

% соотношение указано на рисунках в заголовке таблицы

Австрия

Pulsar 2007 г.

Sonata 2007 г.

Concerto 2011 г.

Synchrony 2014 г.

Австралия

2005 г.

2009 г.

США

2002 г.

Глубина введения электрода в улитку

Обеспечивает преимущество при восприятии речи и музыки (лучше разборчивость в шуме) **

31,5 мм

14,5 мм

25 мм

Возможность проведения
магнитно-резонансной томографии

До 1,5 Тесла

Без хирургического извлечения магнита

До 3 Тесла

Synchrony
Без хирургического извлечения магнита

До 1,5 Тесла ***

Только с извлечением магнита (дополнительная хирургическая операция)

До 3 Тесла ***

Только с извлечением магнита (дополнительная хирургическая операция)

До 1,5 Тесла ***

Только с извлечением магнита (дополнительная хирургическая операция)

До 3 Тесла ***

Только с извлечением магнита (дополнительная хирургическая операция)

В обзоре представлены производители КИ, занимающие на рынке продаж в РФ не менее 20%.

** По данным клинического исследования FS1: окончательный отчет (CRD2005CIP001), Иннсбрук, март 2007.

*** Запрет FDA (США) на проведение МРТ без хирургического извлечения магнита. FDA (Food and Drug Administration) — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (занимается контролем в области безопастности пищевых продуктов, табачных изделий, пищевых добавок, лекарств, медицинских устройств и ветеринарных препаратов).

Сравним системы имплантации

Synchrony

73,5 %

Pulsar

100 %

Med-El

110,5 %

Производитель №2

122,5 %

Производитель №3

Варианты ношения

Стандартный

Компактный

Аккумуляторный заушный

Аккумуляторный выносной

Спортивный

Детский

Моноблок без соединительных проводов

Водонепроницаемый (с чехлами)

Стандартный

Компактный

Детский

Аккумуляторный

Водонепроницаемый (с чехлами)

Стандартный

Компактный

Детский

Аккумуляторный

Водонепроницаемый

Разборчивость речи

% верно определенных ключевых слов *

81 %

63 %

50 %

Показатель качества работы импланта на фоне шума **

50 %

38 %

20 %

Методические пособия по реабилитации после КИ

Комплект методических пособий «Я слышу мир!»

Не предоставляется

Расходы на содержание

(мин. розничная цена батарейки на 2015 г. — 30 руб.)

Комплект из 3-х батареек
Расход в год

OPUS 2
3 бат. / 7 дней
156 шт.
4680 руб.

SONNET
2 бат. / 5 дней
146 шт.
4380 руб.

3 бат. / 5 дней
219 шт.
6570 руб.

Блоки питания батарейные в комплекте отсутствуют

Мировые отзывы КИ и РП с 2002 года по причине отказа в работе

Нет отзывов ***

1 отзыв ***
действителен в настоящее время

2011 г. *****

Более 20 отзывов за 10 лет ***

2002 г. ****
2004 г. *****
2006 г. *****
2008 г. *****
2010 г. *****
2012 г. *****

Источник: Brough et al., Ежегодная конференция Британской группы по кохлеарным имплантам, Кембридж, 22–23 июня 2009 г.

** Источник: Расчет Haumann и соавт. (2010) ORL. 2010;72:312-318. при использовании психометрической функции Schmidt и соавт.

*** По данным FDA (US Department of Health & Human Servise)

**** Остановка производства из-за системных отказов.

***** Мировой отзыв имплантируемой части из-за системных отказов в работе.

Кохлеарная имплантация у детей и взрослых: особенности процедуры

Что такое кохлеарная имплантация

Единственный эффективный метод реабилитации детей с полной глухотой.

Система состоит из двух частей: внутренней (кохлеарного импланта) и внешней (речевого процессора).
Во время операции во внутреннее ухо пациента встраивают систему электродов, которые при помощи электрической стимуляции сохранившихся волокон слухового нерва помогают воспринимать звуковую информацию.
Это наиболее эффективный метод реабилитации глухих детей: с кохлеарным имплантом они могут слышать и понимать человеческую речь.
Система работает следующим образом: сигнал доставляется непосредственно к слуховому нерву, в обход неработающих частей уха, тогда как обычные слуховые аппараты просто усиливают звук.
После кохлеарной имплантации необходима систематическая настройка речевого процессора у детей и реабилитация.